Zwanghaftes Essen Und Übermäßige Gewichtszunahme Gedämpft Durch Die Entfernung Der Hypothalamischen Hamartoma

Neurochirurgen an der University of Texas-Houston und Children ‚ s Memorial Hermann Hospital (Houston, Texas) Bericht über den Erfolg, den Sie erzielt, wenn Sie entfernt eine hypothalamischen hamartoma (HH) von einem 10-Jahr-altes Mädchen zur Bekämpfung von hyperphagia (übermäßigen Appetit und zwanghaftes überessen) und der damit einhergehenden ungesunden Gewichtszunahme. Um die beste Kenntnis der Autoren ist dies das erste mal, Resektion von HH durchgeführt wurde, für diesen besonderen Grund. Ermittlungen in diesem Fall berichtet und diskutiert in „Erfolgreiche Behandlung von hyperphagia durch Resektion eines hypothalamischen hamartoma. Fall-Bericht,“ von Yoshua Esquenazi, M. D., David I. Sandberg, M. D., und Harold L. Rekate, M. D., online veröffentlicht, vor Druck, in der Journal of Neurosurgery: Pediatrics.

Der patient war ein 10-Jahr-altes Mädchen, das seit drei Jahren behandelt worden waren medizinisch für Frühreife (vorzeitige) Pubertät durch die Anwesenheit von einem hypothalamischen hamartoma (HH), eine krebsartige Läsion im Gehirn. Behandlung beteiligt monatlichen intramuskulären Injektionen von gonadotropin-releasing-Hormon (GnRH) – analog. Diese Therapie verlangsamt den Mädchen, die sexuelle Reifung, aber Sie Taten nichts, um Sie einzudämmen, Ihr zwanghaftes Essen und übermäßige Gewichtszunahme, die oft im Zusammenhang mit frühreifen Pubertät durch HH. Durch die Zeit, die der patient 10 Jahre alt war, Sie wog 103 kg (227 Kilogramm) und Sie fuhr Fort, gewinnen Sie 5 Pfund pro Monat im Durchschnitt. Beratung über Ernährung war unwirksam.

Das Mädchen ist die kontinuierliche Gewichtszunahme war von großer Sorge. Medikamenten und Beratung getan hatte, nichts zu halten Sie zu viel Essen. Obwohl die Neurochirurgen finden konnte, keinen Präzedenzfall in der Literatur, beschlossen Sie, entfernen Sie die hypothalamischen hamartoma (HH), in der Hoffnung, dass diese Steuern würde der patient ist hyperphagia. Dr. Esquenazi und Kollegen nennen es ein „letzter verzweifelter Versuch.“ Die Operation verlief reibungslos, die Autoren berichten, und unmittelbar danach die Mädchen der Appetit vermindert, und Sie begann zu Essen kleinere Portionen. Achtzehn Monate nach der Operation, der patient das Gewicht war immer noch das gleiche, wie es war vor der operation, aber es nicht mehr erhöht, das war das Ziel der Operation.

„Die Entscheidung zu gehen mit diesem Eingriff“, so Dr. Sandberg „wurde durchgeführt, mit großen Gedanken, und nach zahlreichen Diskussionen mit dem Patienten, der Familie. Wir waren vorsichtig, Sie mit einem großen Betrieb, in dem die Wahrscheinlichkeit des Erfolges völlig unbekannt. Die Patienten, Ihre Familie und die behandelnden ärzte waren alle sehr froh mit dem Ergebnis.“

Ein hypothalamischen hamartoma (HH) ist eine seltene, angeborene, unorganisiert Sammlung von normalen Gehirn-Zellen (glia und Neuronen), die sich in oder rund um den hypothalamus. Obwohl einige HHs sind asymptomatisch, andere sind verantwortlich für die Anfälle, besonders gelastic diejenigen (die als unangemessen Ausbrüche von lachen oder Weinen), Verhaltens-oder kognitive Probleme, bzw. einer frühzeitigen Pubertät (33% der Fälle von frühreifen Pubertät verursacht werden, die durch HHs). Frühreifen Pubertät ist in der Regel medizinisch behandelt werden mit einem GnRH-analog, bis der patient erreicht mit 12 oder 13 Jahren. Entfernung der HH durch eine Operation wird empfohlen, wenn die medizinische Therapie nicht korrigiert die Hormon-Ungleichgewicht. In dem vorliegenden Fall die medizinische Therapie wirksam war bei der Verhaftung der sexuellen Reifung, aber eine Operation war erforderlich, um die Heilung des Patienten hyperphagia.

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