Neue Studie Hilft Bei Der Klärung Der Symptome Und Merkmale Von Saurem Reflux Bei Neugeborenen

Neue Studie Hilft Bei Der Klärung Der Symptome Und Merkmale Von Saurem Reflux Bei Neugeborenen

Ändern von Magen-Säure-Niveau kann nicht genug sein, um zu behandeln Symptome bei Neugeborenen Verdacht auf gastroösophagealen reflux-Krankheit. Laut einer Studie von Nationwide Children ‚ s Hospital, ist dies die erste Studie, zu klassifizieren, reflux und dessen Symptome bei Neugeborenen auf, wie und was refluxed.

Gastroösophagealen reflux-Krankheit (GERD) ist eine häufige überlegung bei Säuglingen Gefahr der lebensbedrohlichen Ereignisse, chronische Lungenerkrankungen und Dysphagie. Doch, die definition von GERD bei Neugeborenen und der Säuglinge und seine Behandlung bleibt umstritten. Säure-unterdrückende Medikationen und prokinetika werden Häufig verschrieben, um zu verändern Magensäure und verbessern die Magen-Darm-Motilität bei Frühgeborenen, doch solche Therapien können schädliche Nebenwirkungen haben.

„Es ist schwierig zu unterscheiden, ob die Symptome von reflux sind Teil eines Neugeborenen ist normal funktionieren oder wenn Sie Krankheit-basiert,“ sagte Studie Autor, Sudarshan Jadcherla, MD, FRCPI, DCH, AGAF, Neonatologie und principal investigator im Zentrum für Perinatale Forschung des Research Institute at Nationwide Children ‚ s Hospital. „Als solche gibt es keine definierten standards zur Unterstützung bei der Verwaltung der reflux bei Neugeborenen in der Intensivstation, noch Klarheit bezüglich der symptom-Erkennung, noch standards, um Hilfe bei der Diagnose von GERD.“

Dr. Jadcherla, auch medizinischer Direktor der Neugeborenen-und Säuglingsernährung Störungen-Programm und professor für Pädiatrie an Der Ohio State University College of Medicine und Public Health, sagt, dass die Einführung einer objektiven Nachweis der gastroösophagealen reflux-Ereignisse und die Beziehung der Symptome, die mit der physikalischen oder chemischen Zusammensetzung des refluxate ist wichtig, um zu charakterisieren, ob Patienten haben eine Krankheit, die Behandlung braucht.

Zur Charakterisierung reflux-Ereignisse, Nationwide Children ’s Ermittlern ausgewertet 30 Neugeborenen in der Nationwide Children‘ s NICU, die verdächtigt wurden, um GERD haben. Mit pH-Impedanz-Studien, das team bestimmt refluxate Anwesenheit, Zusammensetzung, Verteilung und clearing-Zeit. Krankenschwestern auch dokumentiert, ob das Neugeborene zeigte keine respiratorischen Symptome (Husten, Würgen, Grunzen), sensorische Symptome (Gereiztheit, grimassieren, Weinen) oder körperliche Bewegung wie Strecken Ihrer Glieder, während die festgestellten reflux-Ereignisse.

Ergebnisse zeigten, dass:

Nicht-saurem reflux Ereignisse von gleicher Frequenz wie Säure reflux-Ereignisse und die Mehrheit der Ereignisse zu verbreiten proximal oberhalb des oberen ösophagussphinkters.

Säure-clearance Zeit pro Säure-ph-Impedanz-Veranstaltung war geringer als ph-nur Ereignisse.

Infra-oberen ösophagussphinkters reflux wurde korreliert mit dem höheren Anteil an Säure-reflux-Ereignisse im Vergleich zu supra oberen ösophagussphinkters reflux-Ereignisse.

Supra oberen ösophagussphinkters reflux Veranstaltungen wurden im Zusammenhang mit dem größeren Anteil von nicht-saurem reflux-Ereignisse.

Fifty-vier Prozent der reflux-Ereignisse dokumentiert, pH-Impedanz wurden mit Symptomen. Mehr als 87 Prozent des pH-nur Ereignisse wurden im Zusammenhang mit den Symptomen.

Symptomatische reflux-Ereignisse wurden im Zusammenhang mit mehr Säure-clearance Zeit.

Längerer Säure wurde im Zusammenhang mit symptomatischer reflux-Ereignisse in der chronischen Lungenerkrankung Patienten.

„Es ist klar aus dieser Studie, dass die Symptome die auftreten können mit einer Säure, nicht-sauren, gasförmigen, flüssigen oder gemischten Veranstaltungen“, sagte Dr. Jadcherla. „So, Behandlungsstrategien, basierend auf ändern Magensäure allein kann unwirksam sein, wie die Säure ist nicht der einsame provozieren agent.“

Dr. Jadcherla sagt, es ist auch klar, warum das management von GERD basierend auf Symptome nur ist umstritten, denn es gibt reflux-Symptome in der Abwesenheit von reflux.

„Insgesamt ist diese Studie hilft bei der Klärung der definition von GERD: gastroesophageal reflux mit einer erhöhten Frequenz von Atemwegserkrankungen, Sinneswahrnehmung oder Bewegung die Symptome“, sagte Dr. Jadcherla.

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