Herzpatienten erhalten vergleichbare Betreuung von ärzten, advanced practice Provider

Herzpatienten erhalten vergleichbare Betreuung von ärzten, advanced practice Provider

Studie ermittelt Potenziale für kollaborative Pflege-Modell, niedrige compliance mit performance-Maßnahmen

Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern erhalten vergleichbar der ambulanten Versorgung von ärzten und fortgeschrittene Praxis-Anbieter – physician assistants und nurse practitioners, obwohl alle ärzte fiel kurz in der meeting performance-Maßnahmen, laut einer Studie veröffentlicht heute in der Journal of the American College of Cardiology.

Die Annahme einer collaborative-care-delivery-Modell identifiziert worden als ein Weg, um zu helfen, Entlastung von ärztinnen und ärzten konfrontiert mit einem Zustrom von Patienten, versicherten unter die Affordable Care Act und einem prognostizierten Mangel von Hausärzten und Spezialisten, die voraussichtlich auf rund 90.000 bis 2020.

Anhand der Daten aus dem National Cardiovascular Data Registry PINNACLE Registry, Forscher bewerteten Datensätze im gesamten Jahr 2012 aus 648,909 betreuten Patienten in 90 Praxen mit 1,234-Anbieter. Ihr Ziel war die Ermittlung der Konformität mit den etablierten performance-Maßnahmen, einschließlich der Verwendung von beta-Blockern bei Patienten mit einer Geschichte von Herzinfarkt, Aspirin verwenden, Raucher-screening und Interventionen, um Raucher zu beenden, effektive Cholesterin-Kontrolle, überweisung zur kardiologischen rehabilitation und nutzen der Antikoagulation bei Patienten mit Vorhofflimmern.

Von dieser Gruppe, 459,669 Patienten behandelt wurden, die von ärzten in Praxen, die hatte auch Arzthelferinnen und-Helfer und/oder Krankenschwester Praktiker und 43,351 Patienten behandelt wurden, die durch alternative Anbieter von diesen Praktiken. Die Zahl der Anbieter belief sich auf 883 – 716 ärzte und 167 erweiterte Praxis-Anbieter – in 41 Praxen. Die Forscher verglichen auch die Qualität der Pflege unter den Patienten behandelt von Arzt-Assistenten und Krankenschwester Praktiker, die mit denen behandelt in Arzt-nur Praktiken (189,240 Patienten).

Nach der Anpassung für viele Faktoren, einschließlich der Anbieter Geschlecht, Anzahl der Patienten und Dauer der Zeit, in der Registrierung, sowie Patienten Alter, Geschlecht, Versicherungsstatus und die Anzahl der ambulanten Besuche, fanden die Forscher, dass die Einhaltung von performance-Maßnahmen für die koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern, waren vergleichbar in allen Praxis-Typen und Kliniker.

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