Ältere Patienten Mit Knochenmetastasen Profitieren Von Palliative Strahlentherapie

Ältere Patienten Mit Knochenmetastasen Profitieren Von Palliative Strahlentherapie

Geben palliative Strahlentherapie bei älteren Patienten mit schmerzhaften Knochenmetastasen können erheblich verbessern Sie Ihre Lebensqualität, eine Niederländische Forscherin erzählt das 2. Forum der europäischen Gesellschaft für Strahlentherapie und Onkologie (ESTRO).

Mit der Zahl der älteren Patienten, die an metastasierendem Krankheit auf der Zunahme wegen der überalterung der Bevölkerung und die Fähigkeit, verlängern die palliative phase von Krebserkrankungen, dieser Befund hat wichtige Implikationen für die klinische Praxis, sagte Dr. Paulien Westhoff von der Abteilung für Strahlentherapie des Medizinischen Zentrums der Universität Utrecht, Niederlande.

Gemeinsam mit Dr. Yvette van der Linden und Kollegen, Dr. Westhoff extrapoliert die neuen Ergebnisse aus der niederländischen Knochen-Metastasen Studie, die weltweit größte randomisierte Studie zur Prüfung der Effektivität verschiedener Strahlentherapie Fraktionierung von Zeitplänen für die Behandlung von Schmerzen aufgrund von Knochenmetastasen. Die Forscher untersuchten eine Teilmenge von 227 älteren Patienten im Alter von 75 Jahren und älter im Vergleich mit jüngeren Patienten. Obwohl bei der Aufnahme in die Studie Patienten hatten mehr körperliche Beeinträchtigung der Aktivität als jüngere Patienten, die Sie nicht beurteilen Sie Ihre Lebensqualität insgesamt als minderwertig, und Sie zeigten eine positive Reaktion zu einem einzelnen Bruch von Strahlentherapie.

„Die Patienten füllten umfangreiche Fragebögen zu Schmerzen und Lebensqualität in regelmäßigen Abständen“, erklärt Dr. Westhoff. „Zwar wussten wir bereits, dass eine einzelne Fraktion von 8 Gy war wirksam bei der Behandlung von Knochen-Schmerzen in den Vorstand, wir waren unsicher in Bezug auf Ihre genaue Wirkung in der Altenpflege, und wir waren erfreut, in der Lage sein zu zeigen, dass diese Behandlung wirksam ist, in allen Altersgruppen. Obwohl die ältere Gruppe reagierte etwas weniger gut als die anderen, um die Behandlung, Ihre Antwort war ausreichend, um zu rechtfertigen den Einsatz von palliative Strahlentherapie bei diesen Patienten.“

Gründe, warum die ältere Gruppe reagierten weniger gut auf die Behandlung kann im Zusammenhang mit Ihrer schlechteren performance-status, wenn Sie in die Studie und den höheren Anteil der männlichen Patienten, die häufiger an Prostata-Krebs. Frauen waren häufiger von Brustkrebs, die oft reagiert besser auf die Behandlung als Lungen-oder Prostatakrebs.

Die drei wichtigsten Gruppen von primären Tumoren bei den untersuchten Patienten waren Brust (39%), der Prostata (23%) und Lungenkrebs (25%). Die restlichen 13% umfasste eine Vielzahl von primären Tumoren wie Blasenkrebs, Rektumkarzinom, und Speiseröhrenkrebs. Die Gruppe Bestand aus 54% Männer und 46% Frauen.

„Wir sahen, dass die Art des Primärtumors einen Einfluss auf die Reaktion auf die Behandlung“, erklärt Dr. Westhoff. „Zum Beispiel, Patienten mit Lungenkrebs hatte weniger chance der Reaktion als diejenigen, die mit Brust-oder Prostatakrebs. Wir glauben, dass diese Vielfalt in der Reaktion ist aufgrund der Aggressivität der Erkrankung und die begrenzte Fähigkeit zum Umgang mit systemischen Wirkstoffen.“

Knochen-Metastasen entstehen, wenn Krebszellen von primären Tumoren migrieren, um die Knochen, wodurch es zu Schwächen, über einen Zeitraum von Zeit. Sie können Schmerzen verursachen, die schweren und schwächenden, Kompression des Rückenmarks, Brüche, Instabilität der Wirbelsäule, Blutarmut, und die deutliche degeneration der Qualität des Lebens. Knochen ist einer der geläufigsten Plätze für Krebs zur Verbreitung und, einmal dort, die Krebszellen siedeln sich in Ihrer neuen Umgebung und zu wachsen.

Die Schmerz von den Knochenmetastasen entstehen durch Dehnung der Knochenhaut, die Membran entlang der äußeren Oberfläche der Knochen und enthält viele Nervenenden. Die Dehnung aktiviert Schmerzrezeptoren und Chemische Mediatoren von Schmerzen, wie Prostaglandine spielen auch eine Rolle. Der genaue Schmerz-Tötung Mechanismus der Strahlentherapie in diesen Fällen ist unbekannt

Schreibe einen Kommentar